有一种哮喘称为儿童咳嗽变异性哮喘,其实是小儿咳嗽,只不过多反复、阵发、顽固,早晚咳重,无痰或少痰,无明显喘息、气促等症状或体征,后来西医定名为儿童咳嗽变异性哮喘。但是中西医专家做了大量研究后,除了提出很多种病名外,如“过敏性咳嗽”“过敏性支气管炎”“痉挛性咳嗽”“肺热咳嗽”“风咳”等,束手无策,无法治愈。
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国医大师王烈总结临证经验并将此种咳嗽命名为“哮咳”,他认为该病有与哮喘相似的病因、病机及发病特征,但只咳,不喘无哮,只以反复发作为主症,久咳不愈才会发展成哮,进而才能成哮喘,故首创“哮咳”理论,成功地发明了把这类哮喘消灭在萌芽的哮咳阶段的“三期分治理论”治疗法。。
王烈男现年九十三岁,长春中医药大学附属医院主任医师、教授,国医大师。他以小儿科中医治疗见长,在长期的临床实践中,成功地摸索出一套根治某类哮喘的治疗途径,称作“三期分治理论”。
当今世界,受环境污染、化学药物滥用、精神心理压力大等影响,哮咳发病率逐年增加。一旦得病,治不彻底,最终会演变为哮喘,即所谓“久咳痰瘀终成哮”。王烈概括临床诊治哮咳中要做到“四早”,即早发现、早诊断、早治疗和早预防,采用王教授的三期分治理论可以根除称作哮咳的这类常见病,让患者避免陷入慢性哮喘病而无法根除的境地,实乃王大师为中医药大旗不倒贡献的精彩案例。
“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,但咳嗽的发生根本原因是肺气上逆。肺主一身之气,外宣卫气,内调水道,合皮毛而开窍于鼻,为身之藩篱。因肺为娇脏,易被邪气所伤,感病后又易传变,再根据小儿生理、病理特点,单纯的见咳止咳,只治其标,很难治本,所以制定规范的、个体化的、有针对性的治疗方案才能药到根除。王烈基于治病求本的原则,在从哮论治理论基础上提出三期分治法。
1、发作期的证候是:咳嗽,呈阵发性呛咳,少痰或无痰,粘稠难咳,以夜间、晨起明显。面赤、手足心热,夜卧不安,喜俯卧,大便干或秘结。治疗上,发作期宜急则治其标,以止咳和润肺为主。
2、缓解期的证候是:咳嗽明显减轻,痰多,质地清稀,色白易咯和喉中痰鸣。治疗上,重在以化痰、健脾为主。
3、稳定期的证候是:无咳嗽及喉中痰鸣,倦怠乏力,四肢不温,汗出,纳呆便溏和面色晄白。治疗上,需要扶正固本、除伏痰,因此以治肺脾肾为主。
王烈大师发明的治疗哮咳的三期分治处方
发作期处方名:哮咳饮(王烈发明)。
发作期剂量(每剂):苏子10g,地龙10g,前胡10g,桃仁5g,卧杏仁5g,冬瓜子10g,莱菔子10g,芦根10g,白屈菜10g,贝母5g,射干10g,挂金灯10g,枳实10g。
发作期服用方法:每天把一剂药材粉碎后,用1500ml纯净水浸泡一小时后,在砂锅中熬煮收汁至300ml,过滤出清汤,分成两份,早晚饭后各喝一份。8天为一个疗程,直到咳嗽缓解。
缓解期处方名:缓哮饮(王烈发明)。
缓解期剂量(每剂):苏子10g,前胡10g,白前10g,桃仁5g,杏仁5g,白屈菜10g,莱菔子10g,胆南星10g,茯苓10g,芦根10g,冬瓜子10g,薏苡仁10g。
缓解期服用方法:每天把一剂药材粉碎后,用1500ml纯净水浸泡一小时后,在砂锅中熬煮收汁至300ml,过滤出清汤,分成两份,早晚饭后各喝一份。8天为一个疗程,直到咳嗽几乎消失。
稳定期处方名:防哮汤(王烈发明)。
稳定期剂量(每剂):黄芪10g,玉竹10g,太子参10g,五味子10g,女贞子10g,补骨脂10g,牡蛎10g。
稳定期服用方法:每天把一剂药材粉碎后,用1500ml纯净水浸泡一小时后,在砂锅中熬煮收汁至300ml,过滤出清汤,分成两份,早晚饭后各喝一份。8天为一个疗程,直到咳嗽和痰症消失。
三期分治完成后的巩固法:经过三期治疗后,如已经痊愈,则在观察三个月后,服用一个月的防哮汤,进行巩固,让哮咳病除根。
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